Tratamentos
Tratamentos para dor na coluna
Cinco níveis de tratamento. A escolha é proporcional.
Do tratamento conservador à cirurgia da coluna, as opções organizadas da menos à mais invasiva. A maioria dos pacientes resolve nos primeiros degraus. Avaliação em São Paulo (Itaim Bibi).
Tratamentos por nível de intervenção
- Tratamento · degrau 1–2
Tratamento conservador da coluna
Tratamento conservador da coluna: fases, medicação por tempo definido, fisioterapia, reavaliação, quando basta e quando não. Especialista em coluna em SP.
- Tratamento · degrau 3
Infiltração (bloqueio) na coluna
Infiltração na coluna guiada por imagem: tipos (peridural, transforaminal, facetária, sacroilíaca), para quem é, como é feita, riscos e recuperação.
- Tratamento · degrau 3
Rizotomia da coluna (denervação por radiofrequência)
Rizotomia da coluna por radiofrequência: para a dor facetária confirmada pelo bloqueio-teste, como é feita, quanto dura, riscos e recuperação.
- Tratamento · degrau 4
Cirurgia endoscópica da coluna
Cirurgia endoscópica de coluna: como é feita, para quem é indicada, riscos e recuperação. Avaliação com médico especialista em coluna em São Paulo.
- Tratamento · degrau 4
Microdiscectomia
Microdiscectomia para hérnia de disco: indicações, diferença para a endoscopia, riscos e recuperação. Médico especialista em coluna em SP.
- Tratamento · degrau 4
Cirurgia minimamente invasiva da coluna
Cirurgia minimamente invasiva da coluna: o que significa, técnicas, benefícios reais, riscos e limites. Médico especialista em coluna em São Paulo.
- Tratamento · degrau 4–5
Descompressão da coluna (laminectomia e técnicas minimamente invasivas)
Descompressão da coluna para estenose: laminectomia, tubular e endoscópica, quando é indicada, quando acrescentar artrodese, riscos e recuperação.
- Tratamento · degrau 5
Artrodese lombar
Artrodese lombar: quando é indicada, o que o laudo precisa mostrar, técnicas, recuperação, riscos e alternativas. Médico especialista em coluna em SP.
- Tratamento · degrau 5
Artrodese cervical (ACDF)
ACDF (artrodese cervical anterior) para hérnia cervical, radiculopatia e mielopatia: como é feita, prótese de disco e alternativas, riscos e recuperação.
- Tratamento · degrau 5
ALIF: artrodese lombar por via anterior
ALIF: artrodese lombar pela frente, de L2–L3 a L5–S1 conforme a anatomia vascular, em dupla com cirurgião de acesso. Indicações, riscos e alternativas.
Como é escolhido o tratamento para dor na coluna
O tratamento é escolhido pelo problema, não pela técnica. A maioria dos casos começa — e termina — nos primeiros degraus: orientação, tratamento conservador com prazo e reavaliação e, quando há um alvo definido, procedimentos guiados por imagem, como infiltrações e bloqueios.
A cirurgia da coluna é considerada quando há critérios claros: perda de força progressiva, compressão da medula, instabilidade ou dor que não respondeu a um tratamento bem conduzido. Nesses casos, a técnica — endoscópica, minimamente invasiva ou convencional — é escolhida conforme a anatomia e o problema a ser resolvido.
Antes de qualquer procedimento, a consulta revisa os exames e explica as alternativas, os riscos e a recuperação. O consultório fica no Itaim Bibi, em São Paulo.
Perguntas frequentes
Qual é o melhor tratamento para dor na coluna?
Não existe um tratamento único que sirva para todos. O adequado depende da causa da dor, do exame neurológico e da resposta ao que já foi feito — por isso a escolha começa por um diagnóstico preciso.
Cirurgia da coluna é sempre a última opção?
Na maioria dos casos, a cirurgia vem depois de outros degraus. Mas há situações — como perda de força progressiva, compressão da medula ou alteração do controle da urina — em que ela é indicada mais cedo, porque esperar pode custar função.
Quanto tempo leva para saber se o tratamento está funcionando?
Depende do tratamento e do problema. Por isso cada plano tem um prazo de reavaliação combinado: se a evolução não é a esperada, o plano muda.
Cuidado completo
Suporte pré e pós-procedimento
Quando há indicação de um procedimento, o paciente não fica sozinho: a equipe do consultório acompanha as etapas administrativas, a organização da ida ao hospital e a recuperação.
Autorização e trâmites
A equipe administrativa cuida de todo o trâmite de autorização junto ao convênio e ao hospital, incluindo a solicitação dos materiais cirúrgicos. A aprovação final depende das regras de cada convênio.
Paciente de fora de São Paulo
A primeira avaliação e a triagem dos exames podem ser feitas por telemedicina. Havendo indicação de procedimento, a equipe organiza de forma concentrada os exames pré-operatórios e a internação em São Paulo.
As cirurgias são realizadas em hospitais de referência em São Paulo: Vila Nova Star, São Luiz Itaim, Santa Catarina e Sírio-Libanês, entre outras unidades da Rede D'Or.
Depois do procedimento
- A equipe agenda e acompanha os retornos pós-operatórios (consultas de revisão).
- Orientações de recuperação para os primeiros dias: o que pode e o que evitar.
- Acompanhamento do curativo e da retirada de pontos, quando aplicável.
- Canal direto de WhatsApp para dúvidas durante a recuperação.
- Contato proativo nos primeiros dias após o procedimento, para acompanhar a evolução.
O cuidado não termina na alta — a equipe acompanha cada etapa da sua recuperação.