Tratamento · degrau 4
Microdiscectomia
Técnica consagrada para hérnia de disco: incisão de 2 a 3 cm, microscópio cirúrgico e remoção do fragmento com preservação das estruturas. Excelentes resultados de longo prazo.
Conteúdo revisado por Dr. Marcelo Augusto Acosta Goiri — Neurocirurgião — CRM-SP 164159 — RQE 80588. Atualizado em 17 de agosto de 2026.
Como funciona
Por uma incisão de 2 a 3 centímetros na linha média, sob microscópio cirúrgico, afasta-se a musculatura, remove-se uma pequena porção de lâmina e ligamento amarelo, identifica-se a raiz e retira-se o fragmento herniado que a comprime. O disco não é "trocado" nem removido por inteiro — apenas o material herniado e fragmentos soltos.
Indicações
- Hérnia lombar com dor radicular refratária ao tratamento conservador (em geral seis a doze semanas)
- Déficit motor progressivo
- Síndrome da cauda equina (urgência)
- Hérnias em localizações menos favoráveis à via endoscópica, a critério do cirurgião
Recuperação
Deambulação no mesmo dia, alta em 24 horas na maioria dos casos. Dor da perna costuma melhorar de imediato; a incisão dói poucos dias. Retorno a atividades leves em uma a duas semanas; esforço e esporte após liberação. Reabilitação orientada reduz recidiva de dor lombar.
Resultados e limites
É a técnica de referência para hérnia lombar, com resultados excelentes na dor radicular quando bem indicada. Não trata dor lombar de origem discal ou facetária, e recidiva de hérnia no mesmo nível ocorre em uma minoria dos pacientes ao longo dos anos.
Perguntas frequentes
- Vou ficar com fraqueza nas costas?
- O descolamento muscular é limitado e a musculatura se recupera com reabilitação. Não há indicação de colete.