Sintoma
Dor lombar
A maior parte das dores lombares melhora em poucas semanas e não precisa de exame nem de cirurgia. O trabalho do especialista é reconhecer a minoria que precisa de mais atenção — e não tratar todas do mesmo jeito.
Revisão técnica: Dr. Marcelo Acosta (CRM-SP 164159 / RQE 80588). Atualizado em 21 de outubro de 2026.
O que costuma causar dor lombar
A lombalgia mais comum é mecânica: envolve músculos, ligamentos, discos e articulações facetárias que reagem a esforço, postura mantida ou desgaste ao longo do tempo. Em geral piora com movimento ou permanência prolongada na mesma posição e melhora com repouso relativo.
Uma parcela menor tem origem em compressão nervosa (como hérnia de disco ou estenose do canal), e uma parcela ainda menor em causas que exigem investigação rápida — fratura, infecção, tumor ou doença inflamatória.
Como a investigação é feita
A consulta começa pela história e pelo exame físico — eles definem se há sinal de comprometimento neurológico. Exames de imagem (radiografia, ressonância) são pedidos quando podem mudar a conduta. Ressonância "para ver o que tem" sem correlação clínica frequentemente mostra alterações que existem também em pessoas sem dor e gera preocupação desnecessária. Quando a dor persiste ou vem com sinais neurológicos, essa correlação entre exame e imagem é feita na consulta com um especialista em coluna em São Paulo.
Como a dor lombar é tratada
A escada terapêutica é proporcional ao problema: orientação e atividade controlada, medicação por tempo definido, fisioterapia e fortalecimento; se a dor persistir e houver um alvo identificável, procedimentos como bloqueios e infiltrações; e cirurgia apenas quando há compressão nervosa relevante ou instabilidade que não respondeu ao restante.
Perguntas frequentes
Dor lombar sempre precisa de ressonância?
Não. Na maioria dos episódios agudos sem sinais de alerta a ressonância não muda a conduta nas primeiras semanas. Ela é indicada quando há déficit neurológico, sinais de alarme ou dor que persiste apesar do tratamento inicial.
Repouso absoluto ajuda?
Repouso prolongado tende a atrasar a recuperação. A recomendação atual é manter as atividades possíveis, com ajustes, e evitar apenas o que piora claramente a dor.
Qual especialista procurar para dor lombar?
Para dor lombar recente e sem sinais de alerta, o clínico pode iniciar o tratamento. Quando a dor persiste, volta com frequência, irradia para a perna ou vem com perda de força, a avaliação com um especialista em coluna — neurocirurgião ou ortopedista com dedicação à coluna — ajuda a definir a causa.