Formigamento e dormência

Por que o formigamento acontece

Formigamento (parestesia) e dormência (hipoestesia) surgem quando um nervo é comprimido, inflamado ou tem sua nutrição comprometida em algum ponto do trajeto — da raiz na coluna até a ponta do dedo. O padrão de distribuição diz onde está o problema.

Quando a origem está na coluna

A raiz nervosa comprimida produz sintomas em um território definido: C6 no polegar e indicador, C7 no dedo médio, C8 no anular e mínimo; L5 no dorso do pé e hálux, S1 na borda lateral do pé e planta. Costuma vir com dor no pescoço ou lombar irradiada e piora com determinadas posições. Sinais de força e reflexos alterados no exame confirmam a suspeita.

Quando a origem não está na coluna

• Síndrome do túnel do carpo: formigamento nos três primeiros dedos, pior à noite, sem dor cervical
• Neuropatia periférica (diabetes, deficiência de B12, álcool): padrão em luva ou meia, simétrico, dos pés para cima
• Compressão do nervo ulnar no cotovelo: dedos anular e mínimo
• Causas vasculares, metabólicas ou de ansiedade, com distribuição difusa

O que investigar

Exame neurológico orienta tudo. Eletroneuromiografia diferencia radiculopatia de neuropatia periférica ou compressão distal; ressonância confirma compressão radicular quando a clínica aponta para a coluna. Pedir todos os exames de uma vez, sem hipótese, costuma confundir mais do que esclarecer.

Sinais de alerta

• Formigamento com perda de força progressiva
• Dormência na região íntima ou alteração urinária
• Perda de destreza nas mãos com desequilíbrio (suspeita de mielopatia)

Perguntas frequentes

Formigamento nas duas mãos é coluna?

Simétrico e bilateral aponta mais para túnel do carpo bilateral, neuropatia ou mielopatia cervical do que para hérnia. O exame diferencia.